El GPS solamente se activa cuando haces alguna actividad de las que lo utiliza. Por ejemplo, yo salgo a correr y activo el modo correr, cuando termino lo paro y el GPS se desactiva.
En cuanto a la configuración, sí hablamos de ahorro de batería, la mejor opción es tener la opción de iluminación al girar la muñeca desactivada, aunque en lugares de poca iluminación verás mal o no verás la pantalla, para lo cual o pulsas el botón, o si tienes activado el doble tap, lo haces y ya se ilumina.
Claro que puedes poner más watchface de las que vienen, revisa algunos post en este mismo foro donde indican como y enlaces donde descargar los ficheros.